| میکرونیدلینگ | |
|---|---|
 پرستاری که در حال انجام القای کلاژن برای درمان کاهش اسکار به روش میکرونیدلینگ است.
|
تعریف
میکرو نیدلینگ به (زبان انگلیسی micro needling) نامیده می‌شود در واقع روش تحریک کلاژن سازی (Percutaneous Collagen Induction Therapy) می‌باشد که با تحریک مکانیکال پوست موجب ترمیم آسیب‌های ساختاری پوست می‌شود.
درمان القای کلاژن (CIT) برای از بین بردن خطوط ظریف، جای زخم و جوش و بهبود شرایط کلی پوست کاربرد دارد. در این عمل از سوزن‌های بسیار ظریف برای ایجاد آسیب‌های بسیار جزئی پوستی استفاده می‌شود تا تولید کلاژن و الاستین تحریک شود. فرایند ترمیم پوست به ضخیم‌تر شدن لایه درم و نرم‌تر شدن چروک‌ها می‌انجامد. پوست محکم‌تر و کشیده می‌شود، خاصیت کشسانی خود را بازمی‌یابد، چروک و خطوط ظریف کاهش چشمگیری می‌یابد، منافذ پوست کوچک‌تر می‌شود، گردش خون تحریک و شرایط کلی پوست بهتر می‌شود.
روش کار
پزشک با استفاده از سوزن‌های بسیار ریز، میلیون‌ها میکروکانال در اپیدرم و درم ایجاد می‌کند و با وارد کردن سوزن‌ها به داخل پوست، موجب افزایش تولید کلاژن و الاستین توسط فیبروبلاست‌ها می‌شود. کراتینوسیت‌ها نیز به محل نیدلینگ در اپیدرم منتقل شده و در آنجا تکثیر می‌شوند و در نتیجه باعث افزایش ضخامت اپیدرم می‌گردند. میکرونیدلینگ با دو روش سنتی که با درمارولر انجام شده و روش مکانیزه با استفاده از دستگاه درماپن انجام می‌شود. درمارولر از یک غلتک چرخان با تعدادی سوزن بر روی این غلتک تشکیل شده‌است و بر اساس عمق نفوذ مورد نیاز سایزهای متفاوتی تولید شده‌است، هر چه بلندی سوزن بیشتر باشد عمق نفوذ بیشتر و در نتیجه درمان مؤثرتر و تهاجمی تر خواهد بود . انتخاب اندازه سوزن بر اساس موضع عمل و نوع درمان متفاوت می‌باشد ولی در اکثر موارد سایزهای متوسط(۱٫۵ تا ۲ میلی‌متر) برای درمان‌های معمولی انتخاب می‌شوند. روش مکانیزه میکرونیدلینگ با درماپن انجام می‌شود که شبیه یک قلم است و تعدادی سوزن بر روی سر آن تعبیه شده و با حرکت رفت و برگشتی سوزن‌ها، عمل سوراخ شدن پوست انجام می‌شود. در دستگاه درماپن عمق نفوذ سوزن‌ها قابل تغییر است و از ۰٫۲۵ تا ۲٫۵ میلی‌متر قابل تنظیم می‌باشد. سوراخ‌های ایجاد شده. بسیار ریز هستند و با چشم غیر مسلح دیده نمی‌شوند و ظرف چند ساعت بسته شده و مختصر قرمزی و تورم که بعد از میکرونیدلینگ ایجاد می‌شود چند روز بعد محو شده و هیچگونه علامتی در موضع باقی نمی‌ماند.
مشخصات دستگاه میکرونیدلینگ
دستگاه های میکرونیدلینگ زیادی در بازار وجود دارد که هر یک از آنها زخم های ريز اپیدرمی و پوستی متعددی را برای تحریک تولید کلاژن ایجاد می کنند. طیف وسیعی از رول های سوزنی ثابت و دستگاه هایى با سوزن های استریل یکبار مصرف در دسترس هستند. این دستگاه ها بر اساس طول سوزن، مقدار، قطر، پیکربندی و مواد متفاوت هستند. رول هاى دستی و برقی با سر خوردن به صورت عمود بر روی سطح پوست تا زمانی که خونریزی به وجود بيايد به كار خود ادامه ميدهند.رول برقی مزایای متعددی نسبت به دستگاه های دستى از جمله توانایی تنظیم آسان سرعت‌ها و عمق نفوذ آنها و در نتیجه امکان پردازش مفيد سطوح بزرگ را داراست. نوک سوزن های یکبار مصرف خطر عفونت را محدود می کند و همچنین امکان درمان ضایعات کانونی کوچک مانند اسکارهای تروماتیک یا چروك لب بالایی را فراهم ميكند که انجام آنها با رول غلتکی دشوار است.
نتایج بالینی بهینه زمانی به دست می‌آید که عمق سوزن با محل خاص پوست (و ضخامت) تنظیم شود. به عنوان مثال، پوست ضخیم در مقایسه با پوست نازک دور چشم نیاز به نفوذ عمیق تری دارد. یک مطالعه نشان داد که عمق نفوذ سوزن تا ۱٫۰ میلی متر با تنظیمات قابل تنظیم خاص در دستگاه میکرونیدلینگ برقی سازگار است، در حالی که طول سوزن بیش از ۱٫۰ میلی متر (به عنوان مثال، ۱٫۵ یا ۲ میلی متر) نفوذ پوستی کمتر از حد انتظار را نشان می دهد.
میکرونیدلینگ برای چه افرادی ممنوع است؟
این روش غیر تهاجمی برای جوانسازی پوست را افراد در هر رده سنی می‌توانند انجام دهند اما درست همانند بسیاری از تکنیک‌های دیگر برای برخی اشخاص مناسب نیست. این درمان برای افرادی که دارای بیماری‌های زمینه‌ای مانند دیابت، سرطان و همچنین انواع بیماری‌های پوستی هستند، توصیه نمی‌شود. همچنین افرادی که از بیماری‌های خود ایمنی رنج می‌برند، نباید از این روش زیبایی استفاده نمایند. اگر از داروی خاص استفاده می‌کنید یا به بیحسی‌های موضعی آلرژی دارید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید. افرادی که دارای زخم باز هستند و ترمیم زخم‌هایشان به طول می‌انجامد، از این روش درمانی خودداری کنند. افرادی که داروی انعقاد خون مصرف می‌کنند، باید از انجام میکرونیدلینگ پرهیز کنند و یا با مشورت پزشک، برای دوره‌ای مصرف این دارو را قطع کنند. در صورتی که در کمتر از یک ماه بوتاکس و تزریق چربی انجام داده‌اید، به هیچ عنوان میکرونیدلینگ انجام ندهید. در صورتی که افراد در یک سال گذشته پرتو درمانی انجام داده‌اند، این درمان را انجام ندهند زیرا ممکن است تاثیر میکرونیدلینگ بر روی پوست بسیار کم یا غیر قابل مشهود باشد.
عوارض جانبی
بطور کلی میکرونیدلینگ یک روش درمانی مطمئن و کم عارضه است ولی موارد زیر ممکن است در بیماران دیده شود: بلافاصله بعد از میکرونیدلینگ پوست قرمز و سفت می‌شود که به دلیل تحریک کلاژن و کوتاه شدن رشته‌های الاستین پوست است. این قرمزی چند ساعت بعد از بین می‌رود در مواردی که درمان عمیق باشد (عمق بالای ۱٫۵ میلی‌متر) ممکن است قرمزی تا ۲ روز هم ادامه یابد. خشک شدن پوست از دیگر عوارض میکرونیدلینگ می‌باشد که برای رفع آن از کرم‌های مرطوب‌کننده یا ترمیم‌کننده استفاده می‌شود. بعد از میکرونیدلینگ پوست التهاب دارد و به نور خورشید حساس می‌شود که از کرم‌های ضد آفتاب قوی یا پماد اکسید دوزنگ استفاده می‌شود.
قرمزی و تورم پوست در ناحیه درمانی
این تورم و قرمزی به علت فرو رفتن سوزن در پوست برای تحریک و کلاژن‌سازی کاملا طبیعی است. این تورم با استفاده از داروهای تجویزی و استراحت پوست از بین می‌روند. در صورت بر طرف نشدن این تورم بعد از ۱۰ روز باید به پزشک مراجعه کنید. عدم مراقبت از پوست و کندن زخم‌ها، باعث طولانی‌تر شدن روند درمان خواهد شد.
بروز حساسیت‌های پوستی
ممکن است فرد به نوع آلیاژ، داروها و مواد بیحسی حساسیت داشته باشد. اگر هر یک از این موارد باعث بروز اختلالاتی در بدن شود، عوارض سنگینی برای فرد به همراه خواهد داشت. توصیه می‌شود در صورت داشتن حساسیت به هر نوع دارو و مواد بیحسی موضعی به متخصص پوست خود اطلاع دهید.
تغییر رنگ و تیرگی پوست
ممکن است به علت فشار زیاد میکرونیدلینگ و فرو رفتن بیش از حد سوزن‌ها در پوست، فرد دچار تیرگی در آن ناحیه از پوست شود. این امر با استفاده از توصیه پزشکی و گذشت حدود یک هفته از بین می‌رود. همچنین یادآور شویم که این تغییر رنگ ممکن است با تورم، درد و کبودی همراه باشد.
مزایای میکرونیدلینگ
خطر بروز لکه‌های پوستی و باقی ماندن جای زخم در این روش بسیار کمتر است و به همین خاطر این روش برای افرادی که پوست تیره‌تری دارند نیز ایمن است. این روش برای پوست‌های نازک و حساس مناسب است. این روش به سادگی و در کلینیک انجام می‌شود و به خاطر سادگی و سهولت، انجام آن نیازی به وسایل و تجهیزات پیشرفته و آموزش‌های حرفه‌ای و ویژه ندارد. این روش درد زیادی به همراه ندارد و بیماران می‌توانند به راحتی آن را تحمل کنند.