Продолжая использовать сайт, вы даете свое согласие на работу с этими файлами.
بیماری دوپویترن
بیماری دوپویترن | |
---|---|
تخصص | روماتولوژی |
طبقهبندی و منابع بیرونی | |
آیسیدی-۱۰ | M72.0 |
آیسیدی-۹-سیام | 728.6 |
اُمیم | 126900 |
دادگان بیماریها | 4011 |
مدلاین پلاس | 001233 |
ئیمدیسین | med/۵۹۲ orthoped/81 plastic/299 pmr/42 derm/774 |
پیشنت پلاس | بیماری دوپویترن |
سمپ | D004387 |
بیماری دوپویترن یا انقباض دوپویترن (به انگلیسی: Dupuytren's contracture یا Dupuytren's disease) انقباض و جمعشدگی انگشتان دست یا پا است که بعلت بیشرویش نیام کف دست یا پا و جمع شدگی آنها، انگشتان در حالت فلکسیون، ثابت میمانند. این بیماری که علت ناشناخته دارد برای اولین بار توسط جراح و کالبدشکاف فرانسوی بارون گیوم دوپوئیتران در سال ۱۸۳۱ گزارش و درمان شدهاست.
پاتوفیزیولوژی
تغیرات بافت کلاژن و هیپرپلازی دستههای نیام کف دست باعث بروز بیماری می گردد، ولی علت ایجاد آن مشخص نیست. این الیاف بافت همبند ضخیم شده و جمع میگردند و در ابتدا به صورت گرهک هستند ولی به تدریج به همدیگر پیوسته و بهشکل نوار ضخیم و سفت باعث خم شدن انگشت مربوطه میشوند. هرچند علت بیماری مشخص نیست ولی عامل ژنتیکی در بروز آن مؤثر است. نوع و شدت کار شخص ارتباطی با بروز بیماری ندارد.
شیوع
شیوع بیماری در مردان بالاتر از سن ۴۰ سال است ولی در زنان و کودکان هم دیده میشود و در میان جمعیت شمال اروپا شیوع بیشتری دارد.
علائم بالینی
علائم بیماری شدت و ضعف مختلف دارد و از وجود یک گرهک کوچک تا جمع شدگی کامل انگشت متغیر است. معمولاً انگشت جهارم و کوچک گرفتار میشوند ولی در انگشتان دیگر نیز دیده میشود. در مواردی که بیماری پیشرفته گردد سفتی نیام بهشکل نوار از کف دست تا انگشت امتداد دارد و همانند تاندون خمکننده انگشت خودنمایی میکند.
بیماری و جمع شدگی نیام معمولاً بدون درد است و در موارد شدید با اختلال فعالیت دست همراه است و دستدادن و پوشیدن دستکش مشکل می گردد.
عوامل مؤثر
با وجودی که علت بیماری مشخص نیست ولی زمینه ارثی، دیابت، سیگار و نوشیدن الکل، از عوامل مساعدکننده است.
درمان
در اکثر موارد نیاز به درمان ندارد ولی در مواقعی که علائم شدید بوده و باعث اختلال در فعالیت طبیعی دست گردد اقدام درمانی لازم میآید. در بیمارانی که چسبندگی و تغیر شکل شدید است نیاز به درمان جراحی و برداشتن بافت مبتلا لازم میآید. از درمانهای دیگر میتوان به پرتودرمانی، تزریق کلاژناز به داخل نیام و همچنین برداشتن نیام ضخیم شده با سوزن اشاره کرد.
جستارهای وابسته
پیوند به بیرون
مفاصل کپسولی |
|
||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
مفاصل غیر-کسپولی |
|
||||||||||
غیرمفصلی |
|